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EGFR突变晚期肺癌患者5年长生存:吉非替尼耐药后重获缓解,联合治疗把“死亡判决”翻篇

来源:与癌共舞 2026-09-09 17:43:38

一、“你还能活3到6个月”

2017年大概七八月份,我(口述者:凤凰涅槃)一到晚上就咳嗽,起初没在意,直到几个月后一天晚上突然咳出血块,才意识到大事不妙。Ouv帝国网站管理系统

去医院说了症状,又做了喉镜,一切正常,医生说可能是天气太热导致咳血,让我不用太担心。可回家后症状并没有缓解,依旧咳血,我换了个科室挂了呼吸科。这里的医生更有经验,马上安排了CT,一系列检查之后,我“领了”一个晴天霹雳的噩耗——晚期肺癌。面对接近7厘米的恶性肿瘤,我当时就想,完了,我死定了。我哆哆嗦嗦地问医生还能活多久,医生很直接:不治疗的话也就3到6个月。Ouv帝国网站管理系统

患癌后崩溃的不只是患者,家人也是。孩子们开始四处打听哪家医院、哪个医生擅长治肺癌,而我在家等待的每一天都是煎熬。原来我也挺在乎形象,喜欢买漂亮衣服,后来我突然把那些衣服都收拾好放进柜子,想着自己都要死了也用不着了,还偷偷写了遗嘱。Ouv帝国网站管理系统

二、基因检测带来转机,吉非替尼让7厘米肿瘤缩到2厘米

口服<a href=https://www.cancer361.com/Cancer%20Drug/Target%20Drug/ target=_blank class=infotextkey>靶向药物</a>Ouv帝国网站管理系统

就在我以为前面没路时,亲戚的一个消息给我们家带来了希望。我第一次见到林根医生,他耐心问诊后又仔细看了检查单,然后对我说:“你身体挺好的呀,好好治疗效果不会太差。”都说良言一句三冬暖,自2018年1月确诊晚期肺癌后,虽然我连遗嘱都写了,但谁会真的认命呢?来自专业医生的话语,直接点燃了我抗癌的勇气。Ouv帝国网站管理系统

山顶日出Ouv帝国网站管理系统

讨论治疗方案时,林根医生告诉我可以化疗,如果做基因检测有突变,也可以吃对应的靶向药物。两种治疗方式都能“击杀”肺癌细胞,不同之处在于化疗便宜一些但副作用大一些,靶向药物更精准但贵一些。我当时属于“谈化疗就色变”的患者,没怎么考虑就决定用靶向药物。Ouv帝国网站管理系统

幸运的是,基因检测结果显示我有EGFR19突变,能吃易瑞沙吉非替尼)。不幸的是,6个月后我开始断断续续发烧,虽然肿瘤已经缩小到2厘米左右,但去医院检查果然是耐药了。Ouv帝国网站管理系统

三、靶向药物联合化疗:4个疗程后肿瘤只剩0.2厘米

林根医生建议我上化疗,并告诉我:“化疗没你想的那么可怕,现在化疗联合一代靶向药物,你能活个3年左右;再耐药,有突变的话还能吃其他靶向药物,3年加3年,你就能活过6年。现在医学技术发展那么快,到那时没准还有更好的药。你现在不用化疗,就一点机会都没有了。”Ouv帝国网站管理系统

这番推心置腹的话让我动了心,于是一咬牙开始靶向药物联合化疗,方案是易瑞沙+培美曲塞+卡铂,原计划4个疗程。反应非常大——以前想减肥几个月都瘦不下一斤,上了联合治疗后一天掉一斤真不是夸张,这还是我没胃口也强迫自己吃东西的结果。Ouv帝国网站管理系统

2个疗程后我有点生不如死,又想打退堂鼓。林根医生再次做思想工作:“再坚持一下,现在放弃也看不到效果,那前面的罪不都白受了吗?”我一想也对,于是继续坚持,并且等到了好消息——4个疗程结束后,肿瘤只剩0.2厘米左右。Ouv帝国网站管理系统

当时我不懂癌症,就跟医生说肿瘤都几乎看不到了,能不能不化疗,在家好好调理。医生赶紧告诉我,如果不做几个疗程巩固,癌细胞随时可能反扑。我当时不相信,觉得0.2厘米的肿瘤能成什么气候,反而化疗那么痛苦,就“任性”地空窗了2个月左右。Ouv帝国网站管理系统

当我再次发烧,我知道坏了。去医院检查,只是40多天癌细胞就“爆发进展”了,各种指标都不正常。医生没有责怪我,马上调整方案,继续化疗联合靶向药物。但这次癌细胞没那么“乖”了,又长出接近4厘米的新肿瘤,医生让我做放疗放疗很有效,新肿瘤缩小到0.9厘米,但我也出现了肺炎、食管炎等放疗后遗症。之后化疗药物以培美曲塞单药为主,副作用明显减轻;但25次化疗后我还是彻底耐药了,差不多在2020年11月,两侧肾上腺出现转移病灶。医生建议我对转移病灶再做一次基因检测,结果显示:除了EGFR19突变,还有一个HER2突变。Ouv帝国网站管理系统

四、副作用也有“招儿”:红枣姜茶与中药调理

红枣姜茶Ouv帝国网站管理系统

前面吃易瑞沙时副作用还比较小,后面易瑞沙+培美曲塞+卡铂副作用比较厉害,再后来赫赛汀+紫杉醇+奥希替尼又吓到我了,一天腹泻十几次。实在受不住,我穿了个纸尿裤去见林根医生,让他给我开点止泻药。Ouv帝国网站管理系统

林根医生说:“抗癌时不要乱吃药,你这个腹泻可以试试红枣姜茶。”回家后我按他的方子,10颗红枣加1元硬币大小的姜片,用养生壶煮开,喝了几天腹泻真的好转了。后来我把这个法子分享给一些病友,大部分都有效果,也有些人没什么效果。Ouv帝国网站管理系统

经过这一遭我学聪明了,后面吃奥希替尼出现皮疹,我就再去找林根医生,说涂药没什么效果、痒得睡不着,他给我开了一些中药方子。真的没夸张,不到3天皮疹就好转了50%。我总结下来:抗癌肯定要以现代医学为主,找正规中医调理身体、缓解副作用是可行的;但每个人体质不同,同一个方子最好不要照搬。Ouv帝国网站管理系统

五、不要“作”,也不要把自己当病人

面向夕阳的人物剪影Ouv帝国网站管理系统

从2018年1月确诊到现在,抗癌已经五年多了,我从一次化疗都不愿意做,到硬生生挺过58次化疗,还成了医生们鼓励其他“谈化色变”病友的“模范生”。上个月复查又迎来好消息:PET-CT显示肺部肿瘤全部凋零,身上原来主要的5个肿瘤已经去掉3个,可见赫赛汀+紫杉醇+奥希替尼对我是很有效果的。Ouv帝国网站管理系统

第一,晚期肺癌虽然靠目前的手段还不能被治愈,但延长生存期、让我们有质量地活着是有办法的。靶向药物、化疗没有什么优劣之分,就像大家谈之色变的紫杉醇,只要用好了,都能帮你一起打败癌细胞。所以我们要找一个靠谱的医生,跟着他的脚步去打这场“战”。Ouv帝国网站管理系统

第二,抗癌一定不能“作”。我做了58次化疗,治疗有多痛我是有发言权的,但既然选择活着,就要努力配合。这些年我自己很苦,家人也受累。我见过坚强的病友,也见过不配合检查、把周围人折腾得够呛的病友。治疗癌症在经济上先“剥了家庭一层皮”,精神上还要遭罪,与其抱怨不如去解决问题。Ouv帝国网站管理系统

第三,别把自己当病人。按理说我一个晚期肺癌患者,在家躺着养着才“像样”,但我尽量让生活和以前一样,该运动就运动,该做家务就力所能及地做,还要出去遛弯、和老朋友聊天。每天都想着癌症,生活还能过吗?我现在的心态就是努力过好每一天,期待新治疗、新药赶紧出来;今年65岁了,奔着70岁再努力一下。Ouv帝国网站管理系统

抗癌路上,没有谁从一开始就能从容面对:从一开始难以置信,为什么这样的事会降临在我身上;到后来接受现实,自己真的生病了;再到现在积极抗癌。这个心理过程中,非常感谢爱我的家人,帮助我的病友、医生、护士,特别是林根医生团队。Ouv帝国网站管理系统

这份晚期肺癌长生存的抗癌故事,也是一份可供参考的治疗案例。需要提醒的是,晚期非小细胞肺癌的5年生存率整体仍不高,每位患者的基因突变类型、既往治疗和身体状况都不同,具体方案应由医生结合基因检测结果综合判断,切勿照搬他人经验。Ouv帝国网站管理系统